元朗越野賽2025 - 21km隊制賽報名表

報名表格

*必填

報名編號

*參賽組別：
備註
‧不限年齡
‧設冠亞季軍獎總計4人時間
‧如相同，計首位隊員，先到者為勝。

個人資料 (必須與香港身份證相同)

*隊伍名稱 Team’s Name：

*領隊/緊急聯絡人姓名︰

*領隊/緊急聯絡人手提電話：

*領隊/緊急聯絡人電郵信箱：

隊員資料 (必須與香港身份證相同)

隊員1)

*英文姓名 name：

*中文姓名︰

*出生年份 year of birth：

*性別：

*購買紀念T恤($80件)： (一經報名，所有尺碼不設更改。)

*盆菜訂位：

*巴士安排：

隊員2)

*英文姓名 name：

*中文姓名︰

*出生年份 year of birth：

*性別：

*購買紀念T恤($80件)： (一經報名，所有尺碼不設更改。)

*盆菜訂位：

*巴士安排：

隊員3)

*英文姓名 name：

*中文姓名︰

*出生年份 year of birth：

*性別：

*購買紀念T恤($80件)： (一經報名，所有尺碼不設更改。)

*盆菜訂位：

*巴士安排：

隊員4)

*英文姓名 name：

*中文姓名︰

*出生年份 year of birth：

*性別：

*購買紀念T恤($80件)： (一經報名，所有尺碼不設更改。)

*盆菜訂位：

*巴士安排：

*領取選手包地點： (出示身份証領取)

參加者聲明: 茲證明本人/ 我們 / 監顧人和參與者自願參加比賽，並願意自行承擔一切責任。本人/我們必定遵守比賽規則及大會決定。本人/我們一旦因在往返比賽場地或比賽中，受到任何財物損失、受傷或致死亡，元朗大會堂管理委員會有限公司、贊助商及其他有關合辦機構均無須負上任何責任。本人/我們願意授權予大會及傳媒，在無須經本人審查的情況下，可使用本人/我們的肖像、姓名、聲線及個人資料，作為活動推廣之用。

元朗越野賽2025 – 21km隊制賽報名表

元朗越野賽2025 - 21km隊制賽報名表

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個人資料 (必須與香港身份證相同)

隊員資料 (必須與香港身份證相同)

隊員1)

隊員2)

隊員3)

隊員4)

報名費用 HKD 1400